تیم بازسازی استانی (PRT) فراه موفقیت های خود را در مرکز تغذیه تکمیلی کودکان بیمارستان شهر فراه مرور می کند
شهر فراه، افغانستان – اعضای تیم های امور پزشکی و مدنی از تیم بازسازی استانی (PRT) فراه اخیراً از مرکز تغذیه تکمیلی کودکان در بیمارستان شهر فراه بازدید به عمل آوردند تا با مدیران آنجا ملاقات نمایند و از عملیات آن مرکز ارزیابی به عمل آورند.
برنامه تغذیه تکمیلی کودکان در بیمارستان شهر فراه یک برنامه تغذیه درمانی سرپایی است که به منظور ارائه خوراک به کودکانی که بسیار به آن احتیاج دارند و و از سوء تغذیه اطفال رنج می برند طراحی شده تا به این ترتیب میزان مرگ و میر نوزادان و کودکان را در ولایت فراه کاهش بخشد. این برنامه که بودجه آن در حال حاضر از طریق تیم بازسازی استانی (PRT) تامین می گردد، از اوت 2012 به کار خود مشغول می باشد و کار آن قرار است تا نوامبر 2013 ادامه پیدا کند. به منظور خدمت به کودکانی که در این برنامه ثبت نام کرده اند، هیات مدیره سلامتی عمومی استانی فراه سه سرپرست به منظور کمک به عبد الغنی مهرناز، مدیر سوء تغذیه بیمارستان شهر فراه، ارائه نموده است که بر عملیات این مرکز نظارت می کند تا به امور بیماران این بیمارستان رسیدگی نماید و مسائل آنها را پیگیری کند.
گام اول در ثبت نام کودکان در این برنامه بازدید از بیمارستان شهر فراه است. بیماران قدیمی و جدید یک بار در هفته برای رسیدگی وارد این مرکز می شوند. ابتدا به کودکانی که قبلاً حضور داشته اند رسیدگی می شود. قد و وزن آنها توسط کارکنان مرور می شود و در سیستم وارد می گردد. پس از ثبت داده های بهنگام شده کودک، مادران کودکانی که قبلاً در آنجا حضور داشته اند از اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF) به مقدار یک هفته برخوردار می گردند تا آن را برای هفت روز آینده به خانه ببرند. اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF) یک بخش ضروری از برنامه بیماران سرپایی است که به رشد کودکان و بازگشت آنها به وزن سالم کمک می کند.
به گفته یک بیانیه مشترک از سازمان بهداشت جهانی، برنامه تغذیه جهانی، شورای سازمان ملل تغذیه و صندوق کودکان سازمان ملل تحت عنوان «مدیریت جمعی سوء تغذیه بحرانی حاد»، اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF) به سایر رژیم های درمانی که در محیط بیمارستانی برای معالجه سوء تغذیه استفاده می شود بی شباهت نیست. معذلک تفاوت اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF) با معالجاتی که روی بیماران بستری صورت می گیرد در این است که به آب وابسته نیست. به عبارت دیگر باکتری نمی تواند در آنها رشد کند، که این امر اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF) را به بهترین راه حل بیماران سرپایی برای سوء تغذیه تبدیل می کند، چرا که برای بی خطر بودن مصرف آن احتیاجی به یخچال وجود ندارد.
پس از رسیدگی به بیمارانی که مجدداً مراجعت می کنند، نوبت به رسیدگی به بیماران جدید می رسد. متعاقب ارائه اطلاعات ابتدایی به مراقبان پزشکی، یک کارت شخصی به مادران کودکان در این برنامه ارائه می شود، که کارکرد آن مانند بلیطی برای دریافت اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF) است، و این امر به سرپرستان کمک می کند که عملکرد بیمار را تحت نظر قرار دهند. پس از ثبت نام کودکان در این برنامه، قد و وزن آنها مورد محاسبه قرار می گیرد تا صلاحیت آنها برای این برنامه احراز گردد. پس از وارد کردن اندازه گیری های انجام شده در جدول و ارزیابی آنها برای صلاحیت، مادران کودکانی که به تازگی ثبت نام کرده اند اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF) دریافت می کنند.
علاوه بر دریافت اغذیه آماده درمانشناسی (RUTF)، مادرانی که کودکان آنها در این برنامه شرکت دارند تحت آموزش قرار می گیرند. مباحث آموزشی مواردی را از قبیل بهداشت عمومی، شستن دست پیش از صرف غذا، تغذیه با شیر مادر، و امور کلی مرتبط با سلامت در بر می گیرد. این کلاس ها نه تنها به رشد سالم کودکانی که در این برنامه شرکت می کنند کمک می کند بلکه به آموزش مهارت هایی را برای سالم نگه داشتن آنها در فرایند رشد می پردازد.
به گفته مهرناز، مدیر این برنامه در این بیمارستان، حدوداً 180 کودک در این برنامه تغذیه تکمیلی شرکت دارند. آنچه از این هم دلگرم کننده تر است این است که حدوداً 90 کودک پس از بازگشت به وزن سالم خود از این برنامه مرخص شده اند. در طی ارزیابی آنها از این مرکز تغذیه، اعضای تیم بازسازی استانی (PRT) از این فرصت برای صحبت با بعضی از خانم هایی که کودکان خود را به این سازمان آورده بودند استفاده کردند. آنها پی بردند که این خانم ها برای استفاده از مزایای این برنامه از نواحی دوردست، مانند بالا بلوک و لاش جویان، به آنجا آمده اند. حتی یک مادر برای برخورداری از مزایای این برنامه از ولایت هلمند، جنوب شرقی فراه، به اینجا سفر کرده بود. اکثر خانم ها بخاطر تشویق یکی از بستگان یا دوستان در مورد مزایای این برنامه از خدمات این برنامه اطلاع پیدا کرده بودند. تیم بازسازی استانی (PRT) همچنین پی برد که بسیاری از خانواده ها برای برخورداری از مزایای این برنامه برای کودکان خود تا آنجا پیش می روند که به شهر فراه نقل مکان می کنند.
یک خانم طی صحبت خود با ستوان نیروی دریایی جی جی لارا کوک، دستیار پزشک در تیم بازسازی استانی (PRT)، به داستانی غم انگیز در مورد عواقب عینی سوء تغذیه در کودکان اشاره کرد. کوک توضیح داد: «آن خانم به من گفت که دختری را بخاطر سوء تغذیه از دست داد. پس از شنیدن در مورد این برنامه از طریق یکی از بستگان، آن خانم پسر خود را به اینجا آورد، مبادا که او را نیز از دست بدهد».
علاوه بر معالجه سوء تغذیه، این بیمارستان سعی می کند به تمامی کودکانی که از این بیمارستان دیدن می کنند واکسن فلج اطفال ارائه کند.
دکتر عبد الجابر شایق، مدیر سلامتی عمومی ولایت فراه، گفت: «ما یکی از تنها 3 کشور باقی مانده در جهان هستیم که با موارد فعال فلج اطفال رو به رو هستیم». او ادامه داد: «... ما امسال در سراسر افغانستان 33 مورد فلج اطفال داشتیم که تنها یکی از آنها در فراه بوده است. ما سعی می کنیم فلج اطفال را تا سال 2013 از افغانستان بر بچینیم».
کودکانی که از مرکز تغذیه تکمیلی بازدید نمودند از واکسن نوشیدنی فلج اطفال برخوردار شدند، که پس از تزریق دست های آنها با یک جوهر پاک نشدنی علامت زده می شود تا اطمینان حاصل شود که آنها برای بار دوم در طی بازدید خود این واکسن را دریافت نکنند. به گفته سازمان بهداشت جهانی، فلج اطفال به طور کلی کودکان زیر پنج سال را تحت شعاع قرار می دهد. دیگر این که هیچ علاجی برای فلج اطفال وجود ندارد – این بیماری تنها می تواند مورد ممانعت قرار گیرد. واکسن فلج اطفال، اگر به دفعات ارائه گردد، می تواند برای تمام عمر از جان یک کودک محافظت کند.
در حالی که تیم بازسازی استانی (PRT) هزینه برنامه تغذیه تکمیلی را ارائه می کند، عملیات های روزانه برای مرکز تغذیه تکمیلی به طور کامل توسط مهرزاد و دست اندرکاران محلی اداره می شود. مدیریت آنها و اجرای موفقیت آمیز این برنامه نشانه توانمندی روز افزون افغانستان و ظرفیت ارائه خدمات به مردم است، مشروط بر این که منابع مورد نیاز در دسترس باشند.